新型コロナウイルスワクチン3回目接種専用の予約フォームです。（当院での接種はファイザーのみです）
最下部にある日程カレンダーの希望日の●を選択してご予約ください。
1回目および2回目の接種予約はできません。
アクセスしている方が多い時間帯は、予約フォームが正常に作動しないことがあります。お手数ですが数回開き直していただくことで、正常に作動するようになります。

予約フォームにメールアドレスをご入力いただきますが、携帯電話会社のメールアドレスの場合は
「@select-type.com」からのメールアドレスを受け付けるという設定「ドメイン指定解除」をお願いします。

以下の注意事項を最後までよくお読みになり、ご予約ください。

＜当院で予約できる方＞
予約する接種日に以下の2項目を満たしている方です。

①接種日できる時期について
2回目接種から6か月経過した方。

②お手元に自治体からの接種券が届いている方。

＜当日の持ち物＞（必ずお持ちください。忘れた場合接種できません。）
①保険証
②ワクチン接種クーポン券
③記入した予診票（問診票）
④定期的に服用しているお薬のある方はお薬手帳
注）
・ご連絡なく予約時間に遅れた場合はキャンセル扱いとさせていただきます。
・15分枠に3名様の予約が入っているため、5分～10分ほどお待ちいただく場合があります。
・ワクチン接種された方が体調不良となった場合、その方の対応が最優先となりますので、接種時間が遅れる場合がありますが、ご了承ください。
・中野区からのワクチンの供給遅延により接種予定を延期、または中止させて頂く場合があります。
・一人でも多くの方にワクチンを接種していただくため、無断キャンセルや接種日直前のキャンセルはお控えください。ご理解の程よろしくお願い申し上げます。
・お電話でのご質問やご予約には対応いたしておりません。通常診療を円滑に進めるためにもお電話はお控えくださいますようお願い申し上げます。
セイメイ内科　　院長　韋　晴明